《国际循环》：您认为提高高血压隐匿危险因素的诊治率和筛查率短期和长期的效果分别是什么呢？

马长生教授：提高高血压隐匿危险因素的诊治率和筛查率不管是在短期还是长期都是非常有意义的。第一，其直接意义是我们能够发现这些隐匿性危险因素，发现合并这些隐匿危险因素的患者，那么对他们的医疗就会有所帮助。因为有这些隐匿因素，相应来说我们的控制，比如说血压达标、血脂达标、综合防治的标准就明显提高了。这项工作的推进对于所有受到检查、筛查的患者都会受益。其长远的目标也是如此，是让更多的患者受益。近期来说受益的患者数量是有限的，但最重要的是强调这个概念，让医生们对这些隐匿危险因素都重视起来。反过来讲，医生对目前最常见的典型的危险因素自然也会更加重视。所以近期我们推这个项目让大家注意这些隐匿的危险因素，无论是近期还是长期，其最重要的战略意义是医生将来包括公众，当然也包括我们的管理人员对于预防会更加重视。

《国际循环》：对高血压防治工作，目前国际上有从多种危险因素的分别管理到全面综合干预的转化趋势，您如何看待这一转化对于我国高血压防治工作的影响？

马长生教授：综合防控的概念，实际上大家近些年在行动上也是这样做的。现在是把这个概念或理论系统的做一个介绍，让大家有一个统一的思想方向。它的意义在于，对于一个高血压病人会合并很多种危险因素，单纯的强调控制高血压，那么有肥胖、有吸烟、有血脂异常、有基因遗传等等。而同时分别干预不同的危险因素，成本效益比也不是很理想。对于患者这样一个完整的机体，其所有的危险因素，甚至包括他没有危险因素，其未来的健康习惯、预防知识和概念等等。所以高血压病的综合干预是综合防治，是防和治两个概念，现在更多的是治疗，二级预防，是患者已经有了高血压怎么办。将来是没有高血压怎么办，就是真正的一级预防，即面向所有的人群、公众。所以目前阶段推广综合防治的概念主要强调临床医生和患者，让他们有一个综合防治的概念，最大限度的来改善患者的治疗结果，改善预后，就是减少将来的不良事件，如脑卒中、心肌梗死、死亡等等。这是近期目标，更长远的目标是将战线前移，就是真正的一线预防。这个概念远远不是我们过去所说的控制某一种、某一个危险因素。因此这是一个非常重要的理念的变化。