《国际循环》：大量研究证明了早期干预糖尿病的转归的意义，您如何看待生活方式干预和药物干预？ 如果NAVIGATOR能从主要终点上证明降压药物（如缬沙坦）也能降低新发糖尿病，您又会如何看待生活方式干预和药物干预？在应用策略上，会和降糖药物降低新发糖尿病有哪些不同？

赵咏桔教授：我认为从干预上面来讲，生活方式的干预和药物干预之间，我们首先还是要考虑选择生活方式的干预，因为实际上我们为了预防这些疾病、减少并发症，它和我们的经济状况还是不能分离的，实际上如果能用生活方式干预解决问题的，当然我们还是要进行生活方式干预。在生活方式干预不能够解决问题的情况下，我认为应该要有药物的介入，从经济学的角度也应该是这样的。否则预防一个疾病要花大量的金钱，而饮食和运动可以说是不花钱的，但是并非任何一个疾病包括糖尿病都是能够通过饮食和运动来完全干预的，那么在这种情况下，饮食和运动不能够完全干预时，应该进行药物介入。缬沙坦如果从NAVIGATOR研究证明其能够降低新发糖尿病，其实ARB能够降低新发糖尿病也不是NAVIGATOR一个研究所获得的，之前有很多研究已经看到这样一个倾向，也获得了这样一个结果，但是我觉得对一个有IGT患者来说，如果其血压一点都不高，那么我觉得也没有指征应用这些药物来作为预防；只有当IGT患者伴有高血压或轻度高血压时，我们选择ARB这样的药物，在治疗高血压的同时它可能预防这些患者糖尿病的发生。所以我觉得还是因人而异的，并不能盲目的对任何一个人都采取这样的药物干预。其实我个人还是倾向于生活方式干预，如果不能解决问题的时候，我们要早期介入药物的干预，不管是降糖药物也好降压药物也好。