《国际循环》：您是如何看待IGT和糖尿病之间的关系？是否有本质的区别？有数据显示，高血压合并IGT会使总体风险增加至1.7倍，而高血压合并糖尿病会使患者的总体风险增加至2倍，就此来看， IGT已走在形成高风险因素的路上，您是如何看待这一点？

杨立勇教授：从本质上来讲， IGT和糖尿病应该说都是在糖代谢异常演变的自然过程中的一个阶段，只是它们处于不同的两个阶段。从病理生理的角度来讲，（对）IGT的病人如果我们不去进行良性干预的话，一般来讲都要走到糖尿病这个阶段。因此从本质上来看的话，它们是一回事。也就是说，这所谓的一回事就是糖调节受损的概念。但是它们是不同的阶段，这个不同的阶段有这样一个考虑：也就是在IGT阶段，它可能在一些积极的干预措施控制下它有可能会逆转，有可能可逆。也就是说有不少IGT的病人如果我们干预到位的话，他有可能回到NGT－也就是说糖调节正常、糖耐量正常－的人群中去，而不向糖尿病继续发展。而糖尿病一旦发生以后，从目前医学发展的水平来讲，基本上已经是不可逆的了。

《国际循环》：那就是说IGT也是一个很危险的状况？

杨立勇教授：对，非常危险。因为如果我们任其发展，它肯定会走到糖尿病的阶段。这是一个。另外一个就是目前已经有很多的证据证明：糖调节受损的人往往他的高血压、冠心病的发生也高；而冠心病、高血压的患者也常常伴有糖调节的受损；因此，这两者经常是捆绑在一起的。因此从目前的研究的角度来讲，包括今天所谈到的Navigator研究，又给我们敲响了一个警钟：有糖尿病素质的人如果和高血压合并在一起，他的死亡风险会比较高；而糖调节受损的人往往我们也会发现他出现了血压的异常。从这个角度来看，我同意IGT已经是高血压的一个非常重要的隐匿危险（这种提法）。从这一点来讲，我想我们控制IGT的同时实际上也意味着是去控制一些可能导致心血管系统结构和功能的异常的（因素）。我们实际上也就是等于在做这样的一个工作：控制IGT，也就是控制了某些个心血管的最终临床终点。