国际循环ACC快讯：
     2010年3月14日北京时间21:08
     美国心脏病年会（ACC）现场       

      •  缬沙坦与安慰剂比较，显著减少了新发糖尿病（HR 0.86,95%CI 0.80-0.92, P<0.001），对扩展和核心心血管终点无显著差异（HR 0.96, 95%CI 0.86-1.07, P=0.43和HR 0.99,95%CI 0.86-1.14,P=0.85）
     •  那格列奈与安慰剂比较，对糖尿病的发生率无显著差异（HR 1.07,95%CI 1.00-1.15, P=0.05）；对扩展和核心心血管终点亦无显著差异（HR 0.93, 95%CI 0.83-1.03, P=0.16和HR 0.94,95%CI 0.82-1.09,P=0.43）
    •  第一次在严格的生活方式干预的基础上，降压药物代文进一步显著降低糖尿病的发生14%
    •  第一次在大规模的双盲随机对照糖尿病预防研究即糖尿病前期的IGT病人中降压药物得到阳性结果
    •  第一次在IGT合并CV风险的病人中证明降压药物代文与安慰剂相比显著降低空腹和餐后血糖水平
    •  NAVIGATOR研究结果的公布，为高血压合并IGT患者的临床治疗策略提供优选方案。

      研究综述：
      NAVIGATOR研究是迄今为止规模最大的糖尿病预防研究，旨在评价在生活方式干预的基础上，缬沙坦或那格列奈是否能在合并已知心血管疾病或心血管危险因素的IGT人群中减少新发糖尿病和心血管事件。 NAVIGATOR研究为2*2析因研究

纳入9306例研究对象，在40个国家的806个中心进行，干预措施分别为缬沙坦160mg qd、那格列奈60mg tid、缬沙坦+那格列奈和安慰剂。纳入标准为IGT（同时FBG≥5.3mmol/L），并且具有心血管疾病（年龄≥50岁）或具有一个或一个以上心血管危险因素（年龄≥55岁）。主要终点为新发糖尿病、扩展的心血管终点（心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、心力衰竭住院、血管重建、不稳定型心绞痛）和核心心血管终点（心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、心力衰竭住院）。中位数随访时间为5年。

 

缬沙坦分支研究总结。